ABSTRACT
Objetivo: Determinar el efecto de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) sobre la función cognitiva en mujeres postmenopáusicas. Métodos: Del registro de participantes en el Estudio Maracaibo del Envejecimiento, se seleccionaron 72 mujeres menopáusicas, entre 55 y 79 años. Treinta y seis mujeres fueron tratadas con TRH combinada continua con estrógenos equinos conjugados (EEC) y acetato de medroxiprogesterona (AMP) durante un año, y 36 mujeres no recibieron THR: controles, pareados. El grupo1: recibió EEC 0,625mg + AMP 2,5mg; el grupo2: EEC 1,25mg + AMP 5,0mg. A todas las mujeres se le aplicaron pruebas neuropsicológicas, antes y después del tratamiento. Resultados: Al comparar cada grupo experimental y control consigo mismo al inicio y luego de 12 meses, se observaron cambios en el área de la memoria, especialmente acentuada en el grupo control. También se compararon las mediciones de cada grupo experimental con su respectivo grupo control luego de un año de la evaluación inicial, se observaron diferencias significativas a favor del grupo control 2 en las pruebas de memoria de reconocimiento, orientación y razonamiento . Conclusiones: Los cambios en la función cognitiva, observados en esta muestra, no pueden ser atribuidos a la TRH.
Objective: to evaluate the effect of hormone replacement therapy (HRT) on cognitive function in posmenopausal women. Methods: seventy two posmenopausal women aged 55-79 years were selected from the Aging Maracaibo Study. Thirty-six women were treated with combined continued HRT (conjugated equine estrogen-CEE plus medroxyprogesterone acetate-MPA) during one year: Group 1 were treated with CEE 0,625 mg plus MPA 2,5 mg; Group 2 were treated with CEE 1,25 mg plus MPA 5 mg. Thirty-six not treated women served as paired controls. Neuropsycological tests were performed in all women before and after treatment. Results: after one year of treatment with any of the CEE/MPA regimens, no significant changes in memory, recognition, orientation and rationalization were noted as compared with paired control groups. Unexpectedly, in these controls, beneficial effects on cognitive parameters were observed. Conclusion: HRT did not changed cognitive function after one year of follow-up in posmenopausal women.
ABSTRACT
Presentamos un grupo poblacional, de coherte transversal que incluyó 402 personas de uno u otro sexo, con edades igual o mayor de 55 años, provenientes de la parroquia Santa Lucía de la ciudad de Maracaibo. Se les practicaron pruebas neuropsicológicas para evaluar memoria reciente: subpruebas de memoria total (MT) y memoria a largo plazo (MLP) del test de recuerdo selectivo de Bushke y Fuld; según los resultados de estas pruebas se clasificaron en dos grupos: con memoria reciente alterada y con memoria reciente normal. También se les práctico determinaciones antropométricas como peso (Kg), talla (m), índice de masa corporal (peso/talla²) según Quetelot. La presión arterial casual (P.A.C) fue determinada por método oscilométrico con Dinamap Critikon, en brazo derecho de paciente sentado, con brazalete adecuado, según la circunferencia bronquial. A todos los pacientes se les colocó un aparato (M.A.P.A) debidamente programado para registros cada 15 minutos de horas de vigilia (6am - 11pm) y cada 30 minutos durante el sueño (11 pm - a 6 am). Obtuvimos los siguientes resultados: 1) las variaciones de la P.A sistólica determinada por M.A.P.A están asociadas con alteraciones de la memoria reciente en mayores de 55 años. 2) Los valores de la P.A sistólica durante el sueño con mejores predictores de alteraciones de la memoria reciente. 3) Las determinaciones de P.A casual no guardaron correlación con trastornos de la memoria. 4) Proponemos la utilización del MAPA en mayores de 55 años para la pesquisa de alteraciones de la función cognitiva temprana